皮膚科用藥基本常識

Q1:藥品可以存放多久？ 李士虹皮膚科診所/醫美微整形 (02)2545-4546  台北市松山區民權東路三段136號3樓-1 www.skin88.com.tw

A:未開封薬品保存依外包裝標示。開封後藥品因接觸到空氣會開始氧化或潮解，一般保存約3~6個月。另外也要留意藥品應存放在乾燥、涼爽、不會被日光照射的地方，除了藥品本身有標示須冷藏的藥品外，口服藥品是不需放置在冰箱內保存的。有錫箔或膠片外包藥品，應注意標示的有效期限；散裝藥品如果藥粒變色、有斑點、糖衣錠失去光澤或粉狀物在表層、破損、膠囊變軟或變黏，都應該要丟棄。

Q2:外用藥膏要如何使用？擦完藥需要包紮起來嗎?

A:使用藥品前後，需以肥皂將雙手洗淨。以乾淨棉棒沾取適量藥膏。

塗抹病灶為具感染性的濕疹等，建議由外往內塗，以免病灶擴大。

塗抹部位若有傷口，請向外螺旋塗抹，以避免傷口感染。

塗抹藥膏不宜太厚，輕輕塗抹一層即可。

塗藥後，除非醫師指示，不宜貼上OK繃或包覆塗藥處，以免藥物刺激且不透氣。使用藥品完畢後，應將蓋子確實蓋緊，以免藥品變質。

懸浮液使用前振搖。

Q3:外用類固醇藥膏會有副作用嗎？ 李士虹皮膚科診所/醫美微整形 (02)2545-4546  台北市松山區民權東路三段136號3樓-1 www.skin88.com.tw

A:外用類固醇對皮膚的效果主要有下列幾項：消炎、抑制免疫、抑制細胞分裂、血管收縮等作用等。可用來治療各種發炎症狀，例如濕疹、接觸性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、蚊蟲叮咬、乾癬等症狀。

長期且大量使用外用類固醇容易照成皮膚變薄、微血管擴張，嚴重時臉部會浮現微血管紋路。因此應遵照醫囑使用，不可隨意購買藥膏來擦。

在臨床上，類固醇的強度可以分為一～七級。醫師會針對不同的症狀和部位，選用適合強度的類固醇藥膏來治療皮膚疾病。適當的使用，類固醇可以達到相當好的治療效果，如在正常劑量下，遵照醫囑按時使用，副作用多半不會發生或很輕微，不需要特別在意；因此外用類固醇藥膏應是當用則用，不要過度排斥，但是也不要濫用。

Q4:有服用其他藥物，和醫師開立的藥品可以同時服用嗎?應間隔多久？

A:一般皮膚科用藥較單純，少有交互作用。但若您正在服用心臟病、抗結核病藥物、免疫抑制等特殊藥物應事先告知醫生。

若您有服用中藥，應與西藥間隔至少1小時。

李士虹皮膚科診所/醫美微整形 (02)2545-4546  台北市松山區民權東路三段136號3樓-1 www.skin88.com.tw

Q5:我服用的藥品會嗜睡嗎？會傷胃嗎？

A:皮膚科常見的藥品抗組織胺，具有抗過敏止癢的作用。抗組織胺常見的副作用為鎮靜及嗜睡現象，但是不會傷胃。因此在服用時，應避免較危險的工作或是需要全神貫注的工作，諸如：開車、操作機械等。新一代的長效型抗組織胺，只要一天服用一次或兩次，較為方便且不易引起嗜睡現象。

Q6:醫師開的藥物要全部吃完嗎？

A:一般皮膚疾病的症狀治療，目的是要緩解症狀，可以依症狀所需調整用量和次數。甚至症狀解除後也可選擇停用。

但是，特定治療的藥物如抗生素(如:青春痘、蜂窩組織炎的治療)，抗病毒藥物(如:帶狀皰疹的治療)則有一定的服用療程。隨意停止服用易產生抗藥性或治療效果不佳，這類藥品應遵照醫師指示服用完畢。

Q7:外用藥膏與保養品可同時使用嗎？

A:保養品與藥膏的使用方式為：先用藥膏，5分鐘之後再使用其他保養品。若平常有使用化妝水的習慣，則順序為化妝水–>薬膏–>保養品。

Q8:懷孕，哺乳可以用藥嗎？

A:懷孕時期的用藥，須相當謹慎，某些藥物可能影響胎兒的成長與安全，造成胎兒的畸形。美國FDA基於懷孕用藥的安全性，將懷孕藥品分為下列五級:

Ａ級藥品：安全。

Ｂ級藥品：可能安全。

Ｃ級藥品：避免使用(對胎兒的影響尚不清楚)，除非治療的好處大於風險。

Ｄ級藥品：避免使用(已證實對胎兒有危險)，除非治療的利益大於風險。

Ｘ級藥品：具有致畸胎性(Teratogenicity) 。

懷孕時若必需使用藥物，需先與醫師討論、 權衡狀況後方可使用。另外懷孕期間也不輕易服用藥品。有計畫懷孕時，在看診時應先告知醫師，則可以避免藥物對胎兒的傷害。

大部分的皮膚科常用藥物在哺乳時是安全的，雖然藥物會進入奶水裡，但通常只有不到媽媽所服用劑量的1%會進入乳汁，對嬰兒的影響極少。由於藥物在服用後1到3小時內達到最高濃度，此時母乳中的藥物濃度也是最高 的。您可以在吃藥前先餵奶或事先擠出備用，並在用藥後3到4小時將部分母乳 擠出丟棄，可排除含藥乳汁。通常服藥後6小時再餵奶一般是相當安全的。

李士虹皮膚科診所/醫美微整形 (02)2545-4546  台北市松山區民權東路三段136號3樓-1 www.skin88.com.tw