眼睛周圍的違章建築
「李醫師，我的眼睛下方長了好多『脂肪球』喔！是不是保養品擦的太油了？」33歲的阿娟臉上白白淨淨的，沒有太多斑點或細紋。這幾年開始，她意識到年齡增長皮膚可能出現老化現象，保養品用得特別講究。來到我的門診，她急著想知道眼下的『脂肪球』是不是保養過頭所造成的。
我觀察阿娟眼睛下方的黃色小肉球，只有大頭針針頭的大小，成群結隊的堆在下眼皮，顯然是汗管瘤而非什麼脂肪球。
汗管瘤（syringoma）是一種皮膚的附屬器汗管所形成的小腫瘤，一般發生在青春期之後的女性，主要分佈在眼睛周圍，尤其以下眼瞼最為常見，有時可能散佈在胸部，腹部或大腿。臨床上可見膚色略帶黃色的軟性多發性小結節，大小約1到2公釐。
「這是汗管瘤，和擦保養品沒有關係。」我肯定地告訴阿娟。
「可是我是擦眼霜之後才開始長的，真的不是眼霜造成的嗎？」阿娟很希望我能認同她對脂肪球來源的推論。
「有些人從來不擦保養品也長汗管瘤，所以跟保養品無關，是個人體質造成的。」經過我的解釋，阿娟終於接受汗管瘤的診斷，但馬上想知道治療的方法。
汗管瘤因為是良性的腫瘤，不會對整體健康造成影響，因此不治療也可以，只是當它逐漸長大會影響外觀時，可以考慮以外力去除，目前比較好的方式是以汽化雷射處理，如：二氧化碳雷射或鉺雅各雷射。但數年之後仍可能再發，沒有任何可以預防復發的方法或藥物。阿娟決定接受鉺雅各雷射治療，雷射術後傷口恢復期約一週，以後只要好好注意防曬以免色素沈著。
眼睛周圍的皮膚腫瘤，除了汗管瘤之外，還必須考慮其他診斷，如：其他皮膚附屬器的腫瘤、黃色瘤、粟粒腫等良性腫瘤，這些違章建築都有好方法可以去除，不要老當成脂肪球，那麼無論你如何更換保養品也不會見效。
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